Kaj je epiretinalna membrana in kako jo zdravimo?

Pogosta vprašanja ob operaciji

Na kaj je potrebno opozoriti zdravnika/zdravnico pred operacijo?

Pred operacijo je vedno potrebno vedno opozoriti na:

• druge očesne bolezni, predhodne poškodbe in operacije oči
• visok krvni tlak in občasne skoke krvnega tlaka
• jemanje zdravil proti strjevanju krvi (Marevan, Pradaxa, Eliquis…) in zdravila za prostato (tamsulosin, Omnic, Combodart, Tanyz…); teh zdravil pred posegi ni potrebno prenehati jemati, če vam okulist na pregledu pred operacijo ne naroči drugače
• sladkorno bolezen
• psihične bolezni in težave (npr. anksioznost, klavstrofobija)
• demenco

Bolnik pred operacijo ne sme imeti akutne infekcije kateregakoli očesa. V primeru kroničnega vnetja vek bo na pregledu pred operacijo dobil navodila za zdravljenje in nego vek.

Kako poteka operacija?

Operacija sive mrene poteka v lokalni anesteziji z anestetičnimi očesnimi kapljicami. Med operacijo nimate bolečin, še vedno pa oko čutite kot svoje in nimate neprijetnega občutka ohromljenosti očesa.

Prednosti kapljične anestezije:

• enostavna aplikacija
• po operaciji ni dvojnih slik, ki se lahko pojavijo po anesteziji z injekcijo
• ni nevarnosti komplikacij po injekciji kot npr. krvavitve v orbito, ki lahko povzroči oslepitev

Med operacijo ste pokriti čez zgornji del telesa in glavo s sterilnim pregrinjalom, vendar imate zaradi dodatnega dovoda kisika dovolj zraka za normalno dihanje.

Med posegom bodite čim bolj sproščeni in mislite na prijetne stvari. K temu pripomoire tudi umirjena glasba v operacijski dvorani.

Med operacijo lahko kadarkoli govorite, razen če vas kirurg/-inja med kakim delom operacije ne prosi drugače. Sam govor ne moti, pomembno pa je, da med govorom ne premikate glave ali očesa. V kolikor morate zakašljati, to povejte, da za kratek čas prekinemo operacijo.

Ves čas posega morate gledati naravnost v luč nad očesom. Luč vidite na začetku operacije intenzivno in močneje, tekom operacije pa razpršeno in šibkeje. Pomembno je, da mirujete in ne premikate glave ali očesa.

Če občutite bolečino, to povejte, da dobite dodatne anestetične kapljice. Operacija bo tako potekala lažje za vas in za kirurga/-injo.

Ob koncu operacije odstranimo držalo za veke, pri tem ne smete stiskati očesa, da se ne odpre operativna rana, ki je rutinsko ne šivamo. Ko medicinska sestra ali tehnik odstrani prekrivalo čez oči, naj bodo oči odprte in sproščene.

Operacija je lahko v nasprotju s pričakovanji prijeten poseg, že takoj po operaciji pa boste lahko videli.

Kako vidimo takoj po operaciji?

Takoj po operaciji vidite nekoliko megleno zaradi široke zenice in spremenjenega solznega filma. Dan po operaciji v večini primerov že vidite dobro. Poleg tega nimate bolečin in ne vidite znakov same operacije. Kljub temu svetujemo počitek vsaj do prvega pregleda, ki je ponavadi 1.-3. dan po operaciji.

Svetujemo, da se 3 tedne po operaciji izogibate težjim fizičnim naporom, delu v nečistih pogojih ter da si ne mencate oči.

Po operaciji si je potrebno kapati očesne kapljice po shemi, ki jo prejmete po operaciji. Predpišemo dve ali več vrst kapljic, ki jih je potrebno kapati 3x na dan 3 tedne, če ne naročimo drugače. Posamezne vrste kapljic se kapa v razmaku nekaj minut. Očesne kapljice vsebujejo antibiotična in protivnetna zdravila, ki so nujno potrebna za dobro celjenje in normalen pooperativen potek. V nekaterih primerih lahko predpišemo še druge kapljice, npr. umetne solze, kapljice za zniževanja očesnega pritiska in druge. Včasih namesto/poleg kapljic predpišemo tudi tablete za zniževanje očesnega pritiska. Če predpisane terapije ne jemljete po navodilih, lahko to privede do okužbe in vnetja ter do trajnega poslabšanja vida.

Na kaj je potrebno biti pozoren po operaciji?

V kolikor po operaciji opazite karkoli od spodaj naštetega, svetujemo, naj se še isti dan vrnete na pregled k nam ali nas kontaktirate po telefonu. V primeru naše odsotnosti še isti dan obiščite lečečega ali drugega okulista.

• nenadna izguba vida
• močne bolečine
• močno rdeče oko

Kdaj se lahko tuširam po operaciji?

Tuširati se lahko začnete po telesu že nekaj ur po operaciji, vendar odsvetujemo, da močite predel okrog oči 3 dni po operaciji.

Kdaj lahko plavam po operaciji?

Plavati lahko pričnete 2 tedna po operaciji, če vam okulist na pooperativnem pregledu na vaše vprašanje tega ne odsvetuje. Sprva svetujemo, da plavate previdno, se prvi mesec po operaciji ne potapljate ter da uporabljate plavalna očala.

Kako si pravilno kapam očesne kapljice?

Očesne kapljice si najlažje kapate pred ogledalom ali leže. Pred kapanjem si obvezno umijte roke s tekočim milom ter jih obrišite v svežo brisačo ali posušite. Glavo nagnite nazaj, s prstom odmaknite spodnjo veko ter si z drugo roko v oko kapnite 1 kapljico. Nekajkrat nežno pomežiknite, da se kapljica razporedi po očesni površini. Nikoli ne stiskajte očesa, da se operativna rana, ki večinoma ni šivana in tesni zaradi posebne konstrukcije rane, ne odpre. Če se vid le rahlo zamotni, je to posledica viskoznosti kapljic. Če imate več vrst kapljic, med enimi in drugimi počakajte nekaj minut.

Kakšna bremena lahko dvigujem po operaciji?

V prvih 3 dneh odsvetujemo dvigovanje bremen, težjih od 10 kilogramov. Dokler si po operaciji kapate kapljice (razen umetnih solz), odsvetujemo težja fizična dela. To ponavadi velja za 3 tedne.

Kdaj lahko začnem voziti avto po operaciji?

Avto lahko pričnete voziti takoj po prvem pregledu po operaciji, če vam to ni odsvetovano.

Kdaj lahko grem v službo po operaciji?

Po operaciji svetujemo počitek vsaj 1 teden. Če je res potrebno, lahko pričnete opravljati lažja pisarniška dela že 3. dan po operaciji.

Ali se lahko po operaciji sklanjam?

Če je operacija potekala normalno, ni razloga, da se ne bi smeli sklanjati. Prvi teden po operaciji pa odsvetujemo telesno vadbo, ki vključuje močno napenjanje ali položaj telesa z glavo navzdol (npr. nekatere vaje pri jogi).

Na kateri strani moram ležati po operaciji?

Če je operacija potekala normalno, ni zadržkov za ležanje v kateremkoli položaju, vendar je pomembno, da prve tri dni ne pride do neposrednega pritiska na operirano oko.

Kdaj lahko po operaciji nadaljujem z jemanjem terapije proti strjevanju krvi, če sem pred operacijo s to terapijo prekinil?

Če je operacija potekala normalno, lahko s terapijo pričnete že prvi dan po operaciji.